ყველა მასალა

სახსარი, ანთება თუ ფესვი

სამი წყარო, სამი მარშრუტი. პირველადი რგოლის სამახსოვრო ბარათი.

მხარე 1: გამიჯვნა და გასინჯვა

სად არის პრობლემა ხაზგასმული ნიშნები გადამწყვეტია

სახსარიკოქსართროზი: ორთოპედიანთებასაკროილეიტი: რევმატოლოგიფესვირადიკულოპათია: ნევროლოგი
სად სტკივასაზარდული, წინა ბარძაყი, ხშირად მუხლიდუნდულო, ხშირად მონაცვლეობით მარჯვნივ და მარცხნივწელიდან დუნდულოში და მუხლის ქვემოთ, დერმატომულად
როდის უარესდებასიარულზე და დატვირთვაზე; დასვენება უკლებსდასვენებაზე, ღამის მეორე ნახევარშიპოზაზე; ხველებასა და დაძაბვაზე ძლიერდება
მოძრაობაზეუარესდებაუმჯობესდებაცვალებადი
დილის შებოჭილობა30 წუთზე ნაკლები30 წუთზე მეტი, ხშირად 1 საათი და მეტიცარ არის
სახსრის შიდა როტაციაშეზღუდული და მტკივნეულითავისუფალითავისუფალი
ტიპური ასაკი55 წელზე მეტი45 წელზე ნაკლებინებისმიერი
სხვა მინიშნებაკოჭლობა; წინდას ვერ იცვამს; ფრჩხილებს ვერ იჭრისუვეიტი, ფსორიაზი, ნაწლავის ანთებითი დაავადება, ენთეზიტი, ოჯახური ანამნეზიდაბუჟება, სისუსტე, რეფლექსების ცვლილება
პირველი კვლევამენჯის მიმოხილვითი რენტგენოგრაფია ფეხზე დგომით, ორივე სახსარიCRP და ESR; შემდგომი კვლევა რევმატოლოგის გადაწყვეტითკლინიკური შეფასება; MRI მხოლოდ ჩვენებით

სამი ტესტი, სულ ერთი წუთი ხელსაწყო არ სჭირდება. სამივე კეთდება ზურგზე წოლით, კუშეტზე.

შიდა როტაცია

სახსარი და მუხლი 90 გრადუსზე მოხრილი. წვივი გარეთ მიგყავთ, სახსარი შიგნით ბრუნავს. აუცილებლად ორივე მხარეს, შედარებით.

შეზღუდვა ან ტკივილი: სახსარი

FABER

ტერფი მოპირდაპირე მუხლზე, კიდური გარეთ გადაშლილი. მუხლზე ნაზი ზეწოლა.

ტკივილი უკან, დუნდულოში: გავა-თეძოს სახსარი. ტკივილი წინ, საზარდულში: სახსარი

ლასეგი

გაშლილი კიდურის აწევა. დადებითია, თუ ტკივილი 30-დან 70 გრადუსამდე ჩნდება და მუხლის ქვემოთ ჩადის.

დადებითი: ფესვი

ორი ხაფანგი. 1. მუხლი, რომელიც სახსარია: მენჯ-ბარძაყის სახსრიდან ტკივილი ხშირად მუხლზე ირეკლება და პაციენტს საზარდულში საერთოდ არ სტკივა. წესი მარტივია: მუხლის ტკივილი პლუს ნორმალური მუხლი ნიშნავს, რომ უნდა შემოწმდეს სახსრის შიდა როტაცია. 2. დიდი ციბრუტის ტკივილის სინდრომი: ტკივილი ბარძაყის გარეთა მხარეს, პაციენტი ამ გვერდზე ვერ წევს, ციბრუტზე თითის დაჭერით წერტილოვანი მტკივნეულობაა, სახსრის მოძრაობა კი სრული და უმტკივნეულო. ეს ბურსიტია და არა ართროზი. მკურნალობა კონსერვატიულია და ორთოპედთან მიმართვა უმეტესად საჭირო არ არის.

რა ვკითხო, რას მივაქციო ყურადღება

სამი კითხვა კონსულტაციის პირველ წუთზე.

მხარე 2: კითხვები, დროშები, მართვა

1
სად გტკივათ, ხელით მაჩვენეთპაციენტი ხელით უფრო ზუსტად პასუხობს, ვიდრე სიტყვით.
საზარდული : სახსარი · ბარძაყის გარეთა მხარე, დიდი ციბრუტი : ბურსიტი · დუნდულო : გავა-თეძოს სახსარი ან წელი
2
წინდას თავად იცვამთ? ფრჩხილებს თავად იჭრით?პაციენტი ამას ტკივილთან არ აკავშირებს და თავად არ ამბობს. უნდა ჰკითხოთ.
ვერა : მოხრისა და როტაციის შეზღუდვა, ანუ სახსარი
3
ტკივილი მუხლის ქვემოთ ჩადის?ერთი კითხვა, რომელიც ორ მარშრუტს მიჯნავს.
კი, დაბუჟებით : ფესვი · არა, საზარდულში ან მუხლამდე : სახსარი

სამი წითელი დროშა

ადრეული ართროზი: რისი გაკეთება შეგიძლიათ თქვენ ოპერაცია უკანასკნელი საშუალებაა

ჯოხი ჯანმრთელ ხელშიმოპირდაპირე მხარეს. ეს ამცირებს დატვირთვას დაზიანებულ სახსარზე, რადგან ცვლის სხეულის მასის ცენტრის გადანაწილებას ნაბიჯის ფაზაში. დაზიანებულ მხარეს ჯოხი პრაქტიკულად არაფერს ცვლის.
წონასხეულის მასის 5 პროცენტით კლება ტკივილზე კლინიკურად შესამჩნევად აისახება.
დატვირთვის მოდიფიკაციაცურვა, ველოსიპედი, ბრტყელ ზედაპირზე სიარული. კიბე, ხტომა და ხანგრძლივი დგომა შეზღუდვით.
ვარჯიშიდუნდულოს მოტაცებელი კუნთების გაძლიერება. რეგულარულობა უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ინტენსივობა.
ანალგეზიაპარაცეტამოლი პირველ რიგში. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები თანმხლები დაავადებების გათვალისწინებით, მოკლე კურსებით.
გადაფასებათუ სწორად წარმართული კონსერვატიული მკურნალობის შედეგი 5 თვეზე ნაკლებ ხანს ძლებს, დროა ორთოპედის კონსულტაციისა.

სახსარი

მიხეილ მიქელაძე

ორთოპედ-ტრავმატოლოგი
BAU International Hospital, ბათუმი

+995 555 72 72 55

ანთება

რევმატოლოგი

+995 ___ ___ ___

ფესვი

ნევროლოგი

+995 ___ ___ ___

drmikeladze.com/doctorsთვითშეფასების ტესტი და ბარათის განახლებული ვერსია