Путь пациента: операция и восстановление
Решение об операции принято. Ниже по шагам показано, что происходит за несколько недель до операции, в день операции и после неё вплоть до года. Все сроки описывают обычное течение, а не обещание: врач подстроит их под вас.
Решение об операции принято
Решение вы приняли вместе с врачом: по рентгену, по жалобам и по тому, насколько боль ограничивает жизнь. Теперь начинается подготовка.
Далее: Подготовка ↓Подготовка
Курение
Бросьте курить минимум за четыре недели до операции, лучше за четыре-шесть, и не курите как минимум четыре недели после неё. По данным исследований, отказ всего на две недели результата не даёт.
Препарат отменяют только по указанию врача. Срок индивидуально определяет кардиолог или лечащий врач.
| Препарат | Обычно отменяют |
|---|---|
| Варфарин | за 5 дней |
| Антикоагулянты прямого действия (Ксарелто, Эликвис, Прадакса) | за 1-2 дня |
| Клопидогрел (Плавикс) | за 5-7 дней |
| Аспирин (Кардиомагнил, Аспирин Кардио) | за 2-3 дня |
Это общие сроки. Ваш срок назовёт врач.
Дом
Уберите с пути ковры и провода, позаботьтесь об освещении ночью, подготовьте устойчивый стул с подлокотниками.
Сумка в больницу
Документы, список лекарств, обувь с задником, свободная одежда.
Приходите к кабинету в девять утра, натощак
Приходите в клинику в девять утра, натощак. В этот день сдаются анализы и проходят предоперационные консультации.
Далее: День операции ↓В восемь утра, натощак, приходите в приёмное отделение Emergency
После госпитализации и подготовки вас переводят в операционную. Анестезия спинальная и в среднем действует от двух с половиной до четырёх часов.
Операция длится в среднем полтора часа. При переднем доступе мышцы не разрезаются, а отводятся в сторону. Разрез бикини длиной 5-6 см.
Повреждённая головка бедренной кости удаляется. В вертлужную впадину устанавливается чашка, в неё вкладыш, в бедренную кость ножка, а на ножку головка. Головка вращается во вкладыше, как в естественном суставе.
Повязка на ране прозрачная: рану видно, не снимая повязку.
Чувствительность и движения возвращаются сначала в стопах, затем выше. Впервые вы встаёте в день операции, через несколько часов.
Далее: В больнице ↓В больнице
Вы ходите с ходунками вместе с физиотерапевтом, и расстояние растёт с каждым днём. Боль контролируется лекарствами.
Выписка обычно не позже чем через два дня. При выписке вы получаете письменную инструкцию, схему приёма лекарств, упражнения, дату контрольного визита и контактные номера.
Далее: Дома ↓Дома
Ходите часто и понемногу, отдыхайте и не сидите подолгу без движения. Ходунки обычно нужны минимум две недели, некоторым три.
- температура выше 38 градусов, особенно с ознобом;
- из раны есть выделения, покраснение, тепло или неприятный запах;
- боль внезапно и сильно нарастает и не снимается обезболивающими;
- одна голень отёчна, болезненна или покраснела;
- вы упали или получили травму, даже если боль несильная.
При одышке и боли в груди звоните 112 или в экстренную службу страны, где вы находитесь.
Если вы приехали из-за рубежа: перелёт обычно возможен через неделю, с подтверждения врача.
Далее: Две недели ↓Первый визит в клинику
Если результат требует лечения, через несколько дней назначается контрольное исследование.
После этого, как правило, ходунки сменяет трость.
Далее: Полтора месяца ↓Второй визит и привычные дела
| Что | Обычно когда |
|---|---|
| Вернуться за руль | в среднем 6 недель |
| Стоять на коленях | примерно 1,5 месяца |
| Интимная жизнь | примерно 1,5 месяца |
| Плановое лечение зубов | через 1,5 месяца |
К полутора месяцам трость обычно уже не нужна.
Все сроки индивидуальны и уточняются на визите.
Далее: Три и шесть месяцев ↓Привычная жизнь
К трём месяцам большинство пациентов возвращается к привычной жизни: ходьба, плавание, велосипед.
Бег, прыжки и контактный спорт обсуждаются индивидуально. Это не запрет: это разговор о сроке службы импланта и о ваших приоритетах.
Далее: Один год ↓Первый год нового сустава
Рубец приобретает окончательный вид в течение месяцев, и этот процесс продолжается и после первого года.
Сколько служит эндопротез? По объединённому анализу международных регистров, через двадцать лет работают примерно три четверти эндопротезов, через двадцать пять лет больше половины. Это средний показатель, и на конкретного человека он напрямую не переносится.
Весь путь в одной таблице ↓Весь путь в одной таблице
| Что | Когда | Примечание |
|---|---|---|
| До операции | ||
| Отказ от курения | минимум за 4 недели | лучше за 4-6 |
| Антикоагулянты | только по указанию врача | срок определяет кардиолог или лечащий врач |
| Накануне | 09:00, натощак | анализы, консультации |
| Операция и больница | ||
| Операция | 08:00, натощак | в среднем 1,5 часа |
| Первый раз на ногах | в тот же день | через несколько часов |
| Выписка | не позже чем через 2 дня | обычно |
| Ходьба и повседневная жизнь | ||
| Ходунки | минимум 2 недели | некоторым 3 |
| Трость | с 2 недель | к 1,5 месяца обычно уже не нужна |
| За руль | в среднем 6 недель | |
| Колени, интимная жизнь | примерно 1,5 месяца | |
| Перелёт | через 1 неделю | с подтверждения врача |
| Визиты в клинику | ||
| 2 недели | швы, рентген | анализы |
| 1,5 месяца | рентген | анализы, если нужно |
| 3 месяца | рентген | |
| 6 месяцев | рентген | |
| 1 год | рентген | дальше каждый год |
Все сроки описывают обычное течение, а не обещание.
Или позвоните: +995 555 72 72 55
