მუხლის ტკივილი: მიზეზები და მკურნალობა ოპერაციის გარეშე
გამოქვეყნდა: ავტორი: ორთოპედ-ტრავმატოლოგი მიხეილ მიქელაძე
მუხლის ტკივილი ყველაზე ხშირად ართროზით (გონართროზით), მენისკის ასაკობრივი დაზიანებით ან მუხლის ჯამის გადატვირთვით არის გამოწვეული. ზოგჯერ მისი წყარო მუხლში კი არა, მენჯ-ბარძაყის სახსარშია. მუხლის ტკივილის უმეტესობა ოპერაციის გარეშე იმართება: კუნთების გაძლიერებით, წონის კონტროლით და, საჭიროების შემთხვევაში, ინექციით.
რატომ მტკივა მუხლი
მუხლი სხეულის ყველაზე დიდი სახსარია და სიარულისას, კიბეზე და ჩაჯდომისას დიდ დატვირთვას იღებს. მისი ტკივილის მიზეზი ხშირად ასაკსა და ტკივილის დაწყების ხასიათზეა დამოკიდებული.
| მიზეზი | ვის ემართება ხშირად | ტიპური ნიშანი |
|---|---|---|
| ართროზი (გონართროზი) | შუა და ხანდაზმულ ასაკში | დატვირთვისას მზარდი ტკივილი, დილის მოკლე შებოჭილობა, ხრაშუნი |
| მუხლის ჯამის გადატვირთვა | ახალგაზრდებსა და აქტიურ ადამიანებში | ტკივილი ჯამის ირგვლივ, კიბეზე და დიდხანს ჯდომის შემდეგ |
| მენისკის ასაკობრივი დაზიანება | შუა და ხანდაზმულ ასაკში | ტკივილი სახსრის შიგნითა ან გარეთა ნაპირზე, ხშირად მკვეთრი ტრავმის გარეშე |
| იოგის დაზიანება | სპორტსმენებსა და ახალგაზრდებში | ტრავმის მომენტში „ტკაცუნი“, სწრაფი შეშუპება, მუხლი „გიცდებათ“ |
| ბურსიტი | ვინც დიდხანს მუხლებზე დგას | შეშუპება ჯამის წინ, ზეწოლისას ტკივილი |
| გადაცემული ტკივილი | ნებისმიერ ასაკში | მუხლი მტკივა, წყარო კი მენჯ-ბარძაყის სახსარშია |
გონართროზი არის მუხლის სახსრის ართროზი, ანუ ხრტილის თანდათანობითი ცვეთა. ის წლების განმავლობაში ვითარდება და ტკივილიც თანდათან მატულობს. ართროზისას დილის შებოჭილობა ჩვეულებრივ მოკლეა და ნახევარ საათში იხსნება; თუ ის დიდხანს გრძელდება და რამდენიმე სახსარი სივდება, ეს უფრო ანთებით დაავადებაზე მიუთითებს. ამ ორის გარჩევაზე: ართროზი თუ ართრიტი.
მუხლი მტკივა, პრობლემა კი მენჯ-ბარძაყის სახსარშია
ეს შემთხვევა ცალკე უნდა ითქვას, რადგან ის ხშირად გამორჩება ხოლმე. მენჯ-ბარძაყის სახსრის ნერვები ტკივილს ბარძაყის გავლით მუხლამდე ატარებს. ადამიანი მუხლს უჩივის, მუხლის რენტგენი ნორმაშია და მკურნალობა შედეგს არ იძლევა, რადგან მკურნალობენ იქ, სადაც პრობლემა არ არის.
ამიტომ მუხლის ტკივილისას ყოველთვის მენჯ-ბარძაყის სახსარსაც ვსინჯავ. დეტალურად: მუხლი მტკივა, პრობლემა კი მენჯ-ბარძაყის სახსარშია.
მენისკის დაზიანება: ყოველთვის ოპერაცია არ არის საჭირო
მენისკი ხრტილოვანი ბალიშია, რომელიც მუხლში ბარძაყისა და წვივის ძვლებს შორის დატვირთვას ანაწილებს. ახალგაზრდაში ის ჩვეულებრივ ტრავმით ზიანდება, მოტრიალებისას. შუა და ხანდაზმულ ასაკში კი მენისკის დაზიანება ხშირად ცვეთის ნაწილია და MRI-ზე ტკივილის გარეშეც ჩანს.
ასაკობრივი დაზიანებისას პირველი არჩევანი ვარჯიშია და ბევრ ადამიანს მეტი არ სჭირდება. ოპერაცია განიხილება, როცა მუხლი ნამდვილად „იჭედება“ და ვერ იშლება, ან როცა ახალგაზრდას ტრავმის შემდეგ აქვს დაზიანება, რომელიც მუხლის სტაბილურობას არღვევს.
როგორ იმკურნალება მუხლის ტკივილი ოპერაციის გარეშე
| რა | რას აკეთებს |
|---|---|
| ბარძაყის წინა კუნთის გაძლიერება | კუნთი მუხლს დატვირთვისგან იცავს; ეს მკურნალობის ერთ-ერთი მთავარი ნაწილია |
| მენჯის კუნთების ვარჯიში | ასწორებს მუხლის ღერძს სიარულისას და კიბეზე |
| წონის კონტროლი | ამცირებს დატვირთვას მუხლზე ყოველ ნაბიჯზე |
| დატვირთვის შეცვლა | დროებით ამცირებს ხტომას, სირბილს მყარ ზედაპირზე და ღრმა ჩაჯდომას |
| მედიკამენტი | ხანმოკლე დროით აკონტროლებს ტკივილსა და ანთებას |
| ინექციური თერაპია | ზოგ შემთხვევაში ამცირებს ტკივილს და დროს იძლევა ვარჯიშისთვის |
მუხლის ტკივილის მკურნალობა ყველაზე ხშირად ბარძაყის კუნთზე დგას. სუსტი კუნთი დატვირთვას ვეღარ იღებს და ის პირდაპირ სახსარზე გადადის; ძლიერი კუნთი კი მუხლს ამორტიზატორივით იცავს. ამიტომ ვარჯიში ტკივილგამაყუჩებლის დამატება კი არა, მკურნალობის საფუძველია.
ართროზისას ზომიერი სიარული, ცურვა და ველოსიპედი სახსარს ეხმარება და არ აზიანებს. სრული მოსვენება, პირიქით, კუნთს ასუსტებს და ტკივილს დროთა განმავლობაში ზრდის. ინექციების სახეებზე და მათ შესაძლებლობებზე: ინექციური თერაპია. ზედმეტ წონაზე და სახსარზე: ჭარბი წონა და სახსარი.
როდის სჭირდება მუხლს ქირურგი
ოპერაცია მუხლის ტკივილის მცირე ნაწილს სჭირდება. ყველაზე ხშირად ეს ისეთი შემთხვევებია:
- ართროზი შორს არის წასული და ძლიერი ტკივილი სწორად ჩატარებული კონსერვატიული მკურნალობის მიუხედავად ყოველდღიურ ცხოვრებას ზღუდავს;
- მუხლი ნამდვილად „იჭედება“ და ვერ იშლება;
- ტრავმის შემდეგ მუხლი არასტაბილურია და აქტიურ ადამიანს ხელს უშლის.
მუხლის ოპერაციას არ ვაკეთებ: ქირურგიულ ჩარევას მხოლოდ მენჯ-ბარძაყის სახსარზე ვასრულებ. ასეთ შემთხვევაში მუხლის ქირურგთან გაგამისამართებთ და თან გაგატანთ ყველაფერს, რაც კონსულტაციაზე გაირკვა.
როდის არ უნდა დაელოდოთ
- მუხლი უეცრად გასივდა, გაწითლდა და ცხელია, განსაკუთრებით ცხელებასთან ერთად: ეს შეიძლება სახსრის ინფექცია იყოს;
- ტრავმის შემდეგ ფეხზე დაყრდნობა შეუძლებელია ან მუხლი დეფორმირებულია;
- ტრავმის შემდეგ მუხლი რამდენიმე საათში მკვეთრად გასივდა;
- მუხლის უკან ან წვივში ტკივილს ახლავს ერთი ფეხის შეშუპება: ეს შეიძლება ვენის თრომბოზი იყოს და დაუყოვნებლივ შემოწმებას მოითხოვს.
რა უნდა გახსოვდეთ
- მუხლის ტკივილის ყველაზე ხშირი მიზეზებია გონართროზი, მუხლის ჯამის გადატვირთვა და მენისკის ასაკობრივი დაზიანება.
- მუხლის ტკივილის წყარო ზოგჯერ მენჯ-ბარძაყის სახსარია.
- ბარძაყისა და მენჯის კუნთების გაძლიერება მკურნალობის საფუძველია.
- მენისკის ასაკობრივი დაზიანება ყოველთვის ოპერაციას არ ნიშნავს.
- მუხლის ოპერაციას არ ვაკეთებ და, თუ ის საჭიროა, მუხლის ქირურგთან გაგამისამართებთ.
სხვა სახსრების ტკივილზე: სახსრის ტკივილი. თუ მუხლი ერთ კვირაზე მეტია გტკივათ, ჩაეწერეთ კონსულტაციაზე.
ხშირი კითხვები
რატომ მტკივა მუხლი კიბეზე ასვლისას და ჩამოსვლისას?
კიბეზე მუხლის ჯამზე დატვირთვა მკვეთრად იზრდება. ამიტომ ეს ტკივილი ტიპურია როგორც მუხლის ჯამის გადატვირთვისთვის, რომელიც ახალგაზრდებსა და აქტიურ ადამიანებშიც გვხვდება, ისე ართროზისთვის. ორივე შემთხვევაში მკურნალობის მთავარი ნაწილი ბარძაყისა და მენჯის კუნთების გაძლიერებაა.
მენისკის დაზიანება ოპერაციას ნიშნავს?
ხშირად არა. შუა და ხანდაზმულ ასაკში მენისკის დაზიანება ხშირად ცვეთის ნაწილია და MRI-ზე ტკივილის გარეშეც ჩანს. ასეთ დროს პირველი არჩევანი ვარჯიშია. ოპერაცია განიხილება, როცა მუხლი ნამდვილად „იჭედება“ და ვერ იშლება, ან ახალგაზრდას ტრავმის შემდეგ აქვს დაზიანება. ასეთ შემთხვევაში მუხლის ქირურგთან გაგამისამართებთ.
მუხლის ართროზისას სიარული მავნებელია?
არა, პირიქით. ზომიერი სიარული, ცურვა და ველოსიპედი სახსარს და კუნთს ამუშავებს და ტკივილს ხშირად ამცირებს. დატვირთვა ჯობს თანდათან გაზარდოთ და მკვეთრი ხტომა ან სირბილი მყარ ზედაპირზე დროებით შეამციროთ. სრული მოსვენება კუნთს ასუსტებს და ტკივილს დროთა განმავლობაში ზრდის.
შეიძლება მუხლის ტკივილი მენჯ-ბარძაყის სახსრიდან მოდიოდეს?
დიახ, ეს ხშირად გამორჩება ხოლმე. მენჯ-ბარძაყის სახსრის ნერვები ტკივილს მუხლამდე ატარებს, ამიტომ ადამიანი მუხლს უჩივის, მუხლის სურათი კი ნორმაშია. სწორედ ამიტომ მუხლის ტკივილისას მენჯ-ბარძაყის სახსარსაც ვსინჯავ. ამაზე ცალკე სტატია მაქვს.
მუხლის ოპერაციას აკეთებთ?
არა. მუხლის ტკივილით კონსულტაციაზე მისვლა შეგიძლიათ: გაგსინჯავთ, საჭიროების შემთხვევაში გამოკვლევას დაგინიშნავთ და კონსერვატიულ მკურნალობას შევადგენთ. ოპერაციას მხოლოდ მენჯ-ბარძაყის სახსარზე ვაკეთებ, ამიტომ, თუ მუხლს ქირურგიული ჩარევა სჭირდება, მუხლის ქირურგთან გაგამისამართებთ.
ეს ტექსტი საგანმანათლებლოა და ექიმის კონსულტაციას არ ცვლის. დიაგნოზი და მკურნალობის გეგმა მხოლოდ პირადი გამოკვლევის შემდეგ განისაზღვრება.
გაქვთ კითხვა თქვენს შემთხვევაზე?
კონსულტაციაზე ვნახავთ რენტგენს და გეტყვით, რა ეტაპზეა სახსარი და რა არის შემდეგი ნაბიჯი. ექიმთან მისვლა ოპერაციას არ ნიშნავს.
მეტი მოკლე ვიდეოებით: გამომყევით
წასაკითხი შემდეგ
- სხვა სახსრები და ხერხემალიეპიკონდილიტი, ტენისისტისა და გოლფისტის იდაყვიტენისისტისა და გოლფისტის იდაყვი მყესის გადატვირთვაა და ტენისს იშვიათად უკავშირდება. როგორ განვასხვავოთ, რა შველის და რატომ არ არის ბლოკადა პირველი არჩევანი.
- სხვა სახსრები და ხერხემალიქუსლის დეზი და პლანტარული ფასციიტი: რატომ მტკივა ქუსლი დილითდილის პირველ ნაბიჯზე ქუსლის ტკივილი ყველაზე ხშირად პლანტარული ფასციიტია და არა „დეზი“. რა შველის: გაჭიმვა, ფეხსაცმელი, ჩასადები, დარტყმით-ტალღური თერაპია და ინექცია.
- სხვა სახსრები და ხერხემალიწელისა და კისრის ტკივილი: მკურნალობა ოპერაციის გარეშემწვავე წელის ტკივილი უმეტეს შემთხვევაში რამდენიმე კვირაში იკლებს. რა ეხმარება, როდის არის საჭირო MRI და რომელი ნიშნები მოითხოვს დაუყოვნებლივ ექიმთან მისვლას.